协和回音壁

1、*********************************************

问：我（女、40岁）的小便次数增多，几乎每半小时一次，尤其是在劳累过度时，曾检查过膀胱和小便、泌尿科以及肾功能，都没有发现有何问题。不知是何种病症，在上海或南京有那家医院或专家能看此病，请给予解答。

答：〔1〕发生尿频时间有多久？每次解小便时有无痛感？〔2〕已作尿和肾功能检查，每项是否都正常？〔3〕发生尿频有多种原因，常见有尿路感染、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等多种疾病。建议去当地医院作进一步检查诊治。

2、*************************************************************

问: 近来我已经有两次忽然感到头晕目眩.严重到要摔倒.以前从来没有出现过这种情况.不知道是什么原因,严不严重,望解答.谢谢!

答：〔1〕不了解你的年龄和性别；〔2〕每次头晕目眩有多长时间？发作时有无耳鸣及恶心呕吐等现象？血压和血糖有无高低？建议去当地医院作进一步检查诊治。

3、******************************************************

问: 我妻年龄刚满30岁，身高1.60米，自生小孩后，体重直线上升，现已84公斤，经常头痛，脾气变得暴躁，听人说应该检查内分泌，请问检查内分泌需提供那些情况？请给予答复，先谢了。

答：引起肥胖的原因是多方面的。关于内分泌的检查有：〔1〕肾上腺皮质功能测定，如尿17-OH、17_KS、皮质醇测定等；〔2〕甲状腺功能测定有T3、T4及碘131测定等。

4、****************************************************

问：头疼，一跳一跳地疼，主要在后脑勺左下部，周期性地疼，并且疼痛会上移。心难受，有脉冲现象，有时感觉心跳太弱。

答：〔引起头痛的原因很多，如血管神经痛、高血压、颅内病变等；〔2〕建议去当地医院作进一步检查诊治，可作脑电图、脑血流图及其它有关检查，分析头痛原因，做认真治疗。

5、*******************************************************

问: 我的白眼球上长了一个小包，医生说我感染结核病菌而得的结膜炎，要我点眼药水，我不知道到底是么回事，请专家指示，谢谢。

答：眼球巩膜部发生小泡，如确诊为结核性结膜炎，这是结核菌毒素刺激巩膜，引起的过敏性炎症，治愈后一般不会有瘢痕。

6、**********************************************************

问: 我的女朋友最近左下腹部经常疼痛，但不剧烈，经过彩色B超和内检，认为是左侧卵巢囊肿（据说有将近鹅蛋大），医生讲需要进行手术摘除，我的问题是：如果不动手术的话，有没有其他的方法将囊肿消除？或者如做手术，一定要在外面开刀吗？能不能通过内窥镜手术？需要切除同侧卵巢吗？如过切除了卵巢，对以后的生活有没有影响，比方说生育（她还没有孩子）？

答：目前多采用外科用术摘除，搞除一侧卵巢如另一侧的卵巢正常，仍有生育能力。

7、**************************************************************

问: 我在学校工作，想了解各种心理方面的问题。如，当人遇到工作压力如何解除，中学生存在哪些心理问题，等等

答：这类情况比较复杂，三言两语怎能说清？建议多阅读一些医学心理学方面的书籍。

8、*******************************************************

问: 我自三年前就有耳鸣病,好象有虫子叫,一直到现在没有间断,只不过在运动时没有感觉剅耳鸣一样.有时会好像被针刺一般痛,听力有点降低,以前没有服药,在医师初步判断是神经性耳鸣,请问医生有医疗良方吗盼望您的福音,谢谢.

答：耳鸣可有多种原因引起，一般分颤动性耳鸣和非颤动性耳鸣两大类，又可分暂时性耳鸣和持续性耳鸣，应到医院检查后根据病因对症治疗。

9、**********************************************************

问: 我的月经应该是20日来,但是现在一点感觉都没有,我买了测试纸测的结果是阴性,我不知道是不是怀孕了,谢谢你能回答我的问题!今天是26日.另外,带了避孕套也会怀孕吗?小腹似月经样隐隐约约疼是排卵,还是已怀孕症状?

答：你月经周期以往很正常，现在停经是否为怀孕？如有婚史，仅隔6天就作妊娠试验为时太早，可待第3周或第5周再作试验，如仍阴性，应到当地医院妇产科检查。

10、****************************************************************

问:病情：右眼看东西重影。本地医院诊断：眼肌麻痹。治疗方案：肌肉注射B1,B12；静脉注射：肌苷B6,ATP；针灸。发病40余天，经过治疗无明显好转。请问：确诊、治疗方案是否正确？应该怎样治疗？

答：治疗无明显好转可能有两方面的原因，第一是疗程太短，疗效不明显，这就需要再继续治疗一段时间，可能会出现疗效；第二可能是诊断和治疗不对路，你应到当地规模较大的医院眼科作进一步诊治。

11、**************************************************************

问：我女儿今年5周岁，不久前我们发现她左眼是先天性的远视引起的弱视，几乎什么也看不见，另一只眼睛视力在零点八左右，请问能有什么方法治疗吗？

答：建议去规模较大的医院眼科作进一步诊治。

12、***************************************************************

问：我的亲属，男，现年36岁，是福建省自学考试办公室干部，因脑血管畸形于今年9月8日突发脑溢血（男，年龄36岁），具体为右脑大面积动脉出血，高压为140，低压为85，当晚经我省总医院专家咨询后，决定采用保守治疗方法。入院第三天，由于病情相对稳定，高压为110，低压为75，故作了穿刺，但是当天下午CT照片显示，病人病情突然恶化，脑内出血加剧，曈孔放大且呼吸有停顿，在不得以的情况下，院方决定实行手术。手术于当晚7：20分进行，基本止住了颅内出血并清除了血管畸形但术后发现病人水肿非常严重，脑压很高，并曾于术后一周左右出现严重胃出血输血量达到400CC。到目前为止病人已持续昏迷19天，仍处于危险之中，尚有肺炎等并发症发生，体温时高时低,血压不稳定，高压在110-130之间波动，低压在55到90间波动。我们恳请专家能据此对我的亲人进行咨询并提出最佳治疗方案，我们急切地盼望您们能给与我们帮助。

答：病人病情较重，病情复杂，建议家属向医院经治医师要求，请院方组织一次咨询〔最好有高级医师参加〕，提出最佳医疗方案。

13、***************************************************************

问：你好！我的母亲86年换甲状腺结节瘤，手术切除，诊断为良性。97年复发，由于长的部位靠后，而且上次手术已切除一侧旁腺，北京肿瘤医院认为不宜马上手术，故拖至今日。近日来，我母亲有时伴有腹腔疼痛，症状是从肿瘤往下连着心脏，后背，肋，好象有线在牵着一样痛，开始持续几秒钟，后来几分钟。不知跟肿瘤有没有关，还是发生了病变。谢谢！

答：病情比较复杂，建议到1～2家规模较大的医院作进一步诊治，如此可以得出一点比较，选择最佳医疗方案。

14、*********************************************************************

问：精神焦虑症如何治疗？

答：引起精神焦虑症的原因可能是多方面的，病人自已应注意自我调整、自我控制，保持愉快乐观的心情，定能得到好转。关于药物治疗，建议到当地医院精神神经科治疗。

15、************************************************************

问：请问：什么是HCG值，通过测定HCG值能得出什么结论。另外，怀孕前8周期间伴有间断性出血是怎么回事。是否对孕妇有很高的危险。

答：HCG是绒毛膜促性腺激素的英文缩写，妇女怀孕时增高，极度增高多见于葡萄胎等疾病；怀孕早期出现间断性出血，应注意卧床休息，防止流产。

16、****************************************************************

问：我现年20岁,男,患有耳疾,大约以有4年.经多方求医无效,据多位医生讲,此病如不及时治疗,将导至右耳失鸣.但本地各大医院均无法治愈,至今仍然不能诊断出是何病.初步诊断为神经性耳鸣.目前比较难治.病况如下:4年来耳朵里总是嗡嗡的响,如虫子叫般,从不间断,无周期性,有时大脑里好象有针刺一样,伴有失眠,暴燥易怒.望医生答复,本人将感激不尽.如须做何种检查及见议,望医生告知.谢谢!

答：建议到1～2家规模较大的医院五官科作进一步诊治，可以得出一个比较，选择最佳医疗方案。

17、******************************************************************

问：我从本周一下午开始发烧，38.9度一直高烧不退吃了感冒药也不管用还打了一天点滴也无效果,至今仍然高烧不退.化验血红白细胞都不正常.该如何请指点.！

答：如果持续发烧多日，治疗又无效果，应到当地医院作进一步检查，以免延误诊治。

18、*******************************************************************

问：请问131碘治疗是否适用于甲亢，有什么副作用？会复发吗？我的ECT检查双叶位于正中两侧，大小为左叶63.2mm*33.6mm,右叶72.3mm*31mm,两叶甲状腺放射性异常浓聚，其唾液腺浓度比为18.7，甲状腺估重为66.5g,可否用131碘治疗。谢谢！

答：检查甲状腺机能可用碘131测定，但在临床上也可用碘131治疗甲亢，其治疗效果如何，请征求经治医生意见。

19、**********************************************************************

问：我结婚近十年,未能生育,经检查我与爱人均无大的问题,曾作过一次人工授精,未起作用.请专家指导. 谢谢.

答：当前的科学技术能解决不孕不育问题，你应有信心和决心争取成功。你如靠近江苏南京，可请南京医科大学不孕不育专家咨询组看一看，联系人：徐昌芬教授，电话：025-6662904，4416770。

20、**************************************************************

问：2000。9。29日因爬高不甚从椅子上摔下，具医生说有一骨折！不易活动！！3天中不易进食，请问贵院我因如何护理？是否可以借住器具固定腰部？服用什么要有效？请贵院有关专家进快回复我！！

答：如已出现骨折，应十分重视，建议到规模较大的医院外科或骨科诊治，多听经治医生的意见，争取早日康复，不留后患。

21、**************************************************************

问：我的女儿一岁三个月，患有先天性严重的平足症，其左脚完全没有纵弓，跟骨外翻，走路时左脚内侧着地，外侧不着地，需要手术矫正，请问，哪家医院有此临床经验、能做此手术？

答：上海第九人民医院是全国著名的整形专科医院，建议去看一看。

22、***************************************************************

问：性别:男年龄:62 检查日期:20000929 临床诊断:左上肺结核左上肺占位, Ca未除扫描部位:胸部扫描方式:增强 CT所见: 左上肺及下肺背段可见结节状，索条状密度增高影，部分边缘清楚，其内可见些点状钙化影；左上肺肺门区可见一软组织块影，边缘毛糙，大小为4.1cmx3.45cm,CT值为52--69Hu,与肺动脉紧邻；纵隔内未见肿大的淋巴结影．未见胸水征． CT印象：左肺结核，左上肺气肿；左上肺Ca．病理正在处理中（腔支镜）生提供二种意见：１．直接外科手术，后进行化疗，但有以下难点：因为肿块与动脉紧邻，手术是否能够安全．如果手术不能完全是否会加重病情恶化？２．是否可以先进行放疗或化疗，或进行ＤＳＡ介入放射治疗．先把肿瘤缩小，再进行手术．但有以下难点：这样治疗是否见效快？病人体质目前较好，治疗后体质下降，是否有利于手术进行？附：病人淋巴结正常，无感染迹象．各种化验结果如下： AFP=7.35ug/L 参考值＜２０ GEA=2.06ug/L 参考值＜１０二对半检查： HBsAg:阴 Anti-HBS: 阳 HBeAg: 阴 Anti-HBe:阴 Anti-HBc(流):阳 nti-HBc(临):阴Ｂ超检验意见：１．胆囊炎，胆囊隆起样病变．２．肝，胰，脾腹膜后未见明显异常．血清检查大部分正常，其中三项偏高，如下：磷酸肌酸激酶：ＣＫ 212 u/l 25-200 总胆固醇： CHOL 5.45 mmol/l 3.60-5.17 高密度脂蛋白胆固醇：HDL_C 1.80 mmol/l

答：〔1〕左上肺占位性病变，如确诊Ca〔癌〕，应以手术切除为第一方案；〔2〕如体质较差不能手术，改选化疗、介入、放疗及中医中药治疗均可；〔3〕肺结核也不能视，应配合治疗。请与经治医师和所在医院多商讨，一切从实际出发，力选好的医疗方案，力争好的医疗效果。

23、**********************************************************

问：我的小孩子出生十六天，肚脐出血。

答：建议到当地医院妇产科或儿科诊治。

24、*****************************************************************

问：患者女性，25岁，几天前患病，发烧，以为是感冒，打了退烧针。后来高烧不褪，确诊为急性脑膜炎，现高烧43度，病危，紧急求助，有无急救办法。

答：可向经治医师要求，请他组织一次咨询，研讨最佳医疗方案，如该院条件较差，可向经治医师提出，请上级医院派人来咨询，或转到上级医院医疗也可。

25、********************************************************************

问：小病人，女，八岁，一月前尿检白细胞++，白带检查发现淋球菌（细胞内外都有），自述去年暑假曾去泳池游泳。现在已用1.0克头孢曲松钠12支，先用2支，后停2周，再连续吊10支。直到28 号才吊完，30号晚上化检结果尿白细胞++，白带检查无白细胞，但细胞外还有淋球菌。[22号尿检白细胞不多，淋球菌细胞内无]。现在的情景让人很着急，请求帮助，谢谢！

答：淋球菌感染性疾病，治疗药物有好多种，建议与经治医师多商讨，必要时可转到大医院治疗。

26、************************************************************************

问：病人经胃镜检查,医生告知胃内长满肿瘤,病理标本检查报告上写的是“(胃体)炎性坏死组织及大量霉菌菌丝”。医生又告知不是癌症，可不排除癌症的可能。因病人年事已高不愿动手术，医院让其出院，可医院在病人出院诊断书上却写的是胃癌。我想咨询一下，病理报告上的这种说法是否指的就是胃癌。我还想请教一下：据报纸介绍有几种抗癌新药“富硒灵芝宝”“灵芝孢子粉胶囊”和“康逆灵”。它们的药理作用是否真向介绍的那样，是否对癌症有治疗作用。谢谢。

答：出院诊断书与病理报告不一，可请部经治医师，弄个明白，市场宣传的一些抗Ca药物，仅供参考，不能轻信，必要时可到条件较好的医院诊治。

27、************************************************************************

问：请问专家：3岁男孩在大便后有血迹，同时在肛门口出现0。5厘米紫色小肉球。擦马应龙后血迹逐渐消失，肉球仍在，卫生纸擦完后进入肛门内。此现象在1周岁前已经出现。急盼解答。

答：建议到当地条件较好的医院外科〔肛肠科〕诊治。

28、************************************************************************

问：有一13岁男孩，约在6、7月时发现在附睾上有一肿块，发展至今直径已达3公分，周围边界无规则，无压痛感，经检查未能确诊。经医院检查，一位医生建议立刻手术切除，而另一位医生则建议服用抗菌素观察后，再做定论。请有关专家就这一病例给予指导。

答：在诊断没有明确前，不应动手术，先采取保守疗法，是对的。

29、************************************************************************

问：重庆有一男孩---高雷1岁1个月，得了白血病，成人医法不适，有法者请速与其母江氏联系，电话023-----65812243。请见到这条信息的朋友将它向其他人传递，谢谢！！！

答：推荐二位血液病专家供参考：〔1〕上海市纺织第一医院王豫廉主任医师；〔2〕北京解放军304医院郭桂荣主任医师。

30、************************************************************************

问：我患了荨麻疹

答：建议到当地医院内科诊治，或选择条件较好的医院就医。

31、************************************************************************

问：我有一个朋友的弟弟，今年16岁，两个月前，查出患有白血病，我的朋友想了解关于白血病的一些知识，以及治疗方法。或者有关的资料。虽然我们也是着了解，总觉得心里没有底。请你们提供一些帮助或者信息。谢谢！！！为了一个年轻的生命。再次感谢！！！

答：推荐二位血液病专家供参考：〔1〕上海市纺织第一医院王豫廉主任医师；〔2〕北京解放军304医院郭桂荣主任医师。

32、************************************************************************

问：脑部磷中毒的症状及治疗方法。

答：建议到当地医院内科诊治，或选择条件较好的医院就医。

33、************************************************************************

问：我的孩子今年8岁，其特性是：爱动，上课不专心，好做小动作，课堂作业和家庭作业经常忘记不做。经常说谎话，夜间睡觉经常伴有说梦话。我的孩子的另外一个特点是：除学习达不到理想外，其它方方面面都表现的很聪明，智商也很好。我们家长怀疑小孩是不是得了“小儿多动症”。请你们在百忙之中给予解答，如果是的请告诉我们到何处就医。请给我发E-mail,谢谢！

答：推荐一位儿科专家供参考：上海第二军医大学长征医院儿科，苏渊教授。

34、************************************************************************

问：请问龟头炎的治疗方法（顽固性的）。症状：龟头上发红，久治不好（四年），有轻微的疼痛，严重时，表面有些不光滑，有些发皱。在光反射下，有些高低不平。拜托了。

答：建议到条件较好的医院泌尿科或外科诊治。

35、************************************************************************

问：高原性心脏病，每天3：00左右心闷伴随阵阵的痛，呼吸有困难，没有浮肿，躺下严重，站起来就好的多。

答：推荐一位心内科专家供参考：上海市第一人民医院心内科江智文教授。


	协和回音壁〔二〕
	(9.24～10.1)