1、上 呼 吸 道 感
染
上呼吸道感染主要由病毒引起,也可由细菌引起。
〔1〕西医治疗;病毒所致者,可口服感冒通、感冒清、吗啉呱等药物。咳嗽无痰可服咳必清等药物。如由细菌引起的,可服复方新诺明或应用其它抗生素。
〔2〕中医疗法:板兰根冲剂冲泡口服,每次一包或二包,生姜10克捣烂,红糖适量
,沸水冲泡口服。
2、小儿肺炎:
肺炎是细菌和病毒等所致的肺部炎症。多发于冬春两季。
【诊断要点】
1、起病急、发热、咳嗽、气喘、精神萎靡、食欲不振、婴儿可伴有呕吐、腹胀及腹泻。
2、呼吸浅而快,重者呼吸困难,心率增块等。
【治疗措施】
1、西医治疗;
(1)高热时头部可进行冷敷
(2)应保持室内空气新鲜
(3)需增加肉、蛋、水果及新鲜食品等的摄入。
(4)定时更换体位,以利分泌物排出。
(5)应用青霉素等药物。(即时到当地医院诊治)。
2、中医治疗;
(1)野菊花、地锦草、大青叶各30克,水煎服,每日一剂,连服3---5日。
(2)鸭跖草、半技莲、鱼腥草各30克,水煎服,每日一剂,连服3---5日。
3、急性胃肠炎
急性胃肠炎是由于饮食不清洁食物或暴食所致,发病的急缓及病情轻重与人体抵抗力和细菌的数量及毒力有关,常为集体发病,以夏秋季多见。
[诊断要点]
(一)有暴饮暴食或不洁食物史。
(二)恶心,呕吐,阵发性腹痛,腹泻,大便1日数次,严重者出现头痛、寒战、发热等全身症状。
[治疗措施]
(一)西医治疗
(1)一般治疗: 注意 适当休息, 呕吐严重时,应暂禁食。好转后,宜适量吃流质和半流质饮食,多饮水。腹泻停止后, 1周内禁吃油腻及含粗纤维多的食物。
(2)对症治疗:①复方新诺明、首次服4片,以后每隔12小时服2片;氟哌酸片 0,1~0,2克,每日2~3次;痢特灵片每次0,1克,每日
4 次。如果腹泻严重时,可同时服次碳酸铋或黄连素4片,每日3次,亦可用庆大霉素肌肉注射。②腹痛严重者,可口服阿托品片或颠茄片,并可行腹部热敷。③呕吐频繁者,给予维生素B6,胃复安或爱茂尔等药物。④脱水严重者,应输液治疗。
(二)中医治疗
(1)生姜9克,灶心土、玉米须各30克,水煎服,适用于寒湿吐泻。
(2)葛根12克,黄芩9克,玉米须30克,水煎服,适用于湿热吐泻。
(3)炒山楂60克,水煎服,用于胃肠炎兼有食滞者。
(4)痛泻要方效良: 炒陈皮 12克,炒白芍 10克,防风 9克,水煎服,每日1剂。
(5)五倍子15克,研成细末,醋调敷脐部。
4、流行性感冒
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,常呈暴发性流行。传染性强,发病快。
诊断要点:
(1)起病急,有畏寒和寒战,突然高热(39`C以上),剧烈头痛,全身酸痛等。
(2)咽干、咽痛、轻度咳嗽、吐痰、流鼻涕等。
(3)在本地区有本病发生。
(4)易并发肺炎及脑膜炎等。
治疗措施:
(1)西医治疗
一般治疗:①患病期间,多饮水,食流质或半流质饮食,进食后要用温盐水或温开水漱口,保持鼻、咽、口腔清洁。②初期服用感冒冲剂,每日3次,每次1包,银翘解毒丸(片),或病毒灵等。③头痛或全身酸痛,发热者,可服用解热止痛片,柴胡等。④热、冷水浸泡法。备两个盆,一个盛43`C热水,另一个盛冷水。将双脚放在热水盆中浸泡3分钟,然后双脚提出并立即放入冷水盆中浸泡3秒钟后即将双脚提出,如此反复交替5---6次,就会感到全身温暖,以致出汗,同时感到全身轻松,头痛亦减轻。注意热水温度应保持在43`C。⑸鼻塞时,可用1%麻黄素溶液滴鼻,每日3---5次。咽部发干可用淡盐水漱口。咳嗽可口服止咳片、甘草片或止咳糖浆、咳必清等。咽痛者可口服金鸣片、西瓜霜,六神丸或喉症丸等。
对症治疗:高热烦躁者给予解热镇静剂、糖皮质激素等。高热、呕吐剧烈可适当补液。合并细菌感染时,可酌情选用有效抗生素,老年人易继发细菌性肺炎,并发心力衰竭和呼吸衰竭而导致死亡,应特别注意早期应用。抗病毒治疗,金刚烷胺和甲基金刚烷胺,只对甲型流感病毒有效,每日200毫克,分次口服。三氮唑核甙,对各型流感均有效,以5毫克/毫升,滴鼻,同时口服2毫克,每小时1次,连服2日。
(2)中医治疗
①双花、板蓝根、贯众、柴胡、芦根各15克,水煎服,每日1剂。2~3剂可愈。
②板蓝根30克~60克,蒲公英30克,羌活15克,荆芥、淡竹叶各9克,水煎服。适用于流感重症。
5、湿疹。
湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,可发生于任何年龄。
[诊断要点]:
(1)奇痒难忍,有的伴有烧灼感。
(2)病变部位出现水肿性红斑 、丘疹或水疱 。由于搔抓而出现破溃、糜烂、液体渗出。急性期病变部位边缘弥漫不清;慢性期病变部位边缘清楚、皮肤变厚、皮肤颜色变浅或变深。该症易复发。
(3)早期可在小腿伸面 、眶窝 、肘部 、阴囊 、肛门周围 、 手背、耳朵周围等出现。常呈对称分布。婴幼儿好发于面部,即婴儿湿疹,以称“奶癣”。
[治疗措施]:
(1)西医治疗:
①苯海拉明 25毫克 ~ 50毫克,每日 3次,口服,同时口服维生素C,每次 50毫克 ~100 毫克,每日 3次,强的松 5毫克~10毫克,每日3次,口服。
②局部用药 : 急性期用生理盐水或 3%硼酸水湿敷。水疱消退后或液体渗出减少时 ,可外搽氧化锌糊剂,或用炉甘石洗剂。 亚急性期外用氧化锌糊剂
,如局部渗出液很少 , 可在氧化锌糊剂中加适量 5%硼酸软膏。如局部完全干燥,可只用 5%硼酸软膏外搽,或用肤轻松霜或去炎松尿素霜 。
慢性期可外搽复方安息香酸软膏,如果表面糜烂,处理与亚急性期同。
(2)中医治疗:
①寒水石 30克,黄柏15克,青黛 3克。共研细末备用。有渗液者可直接撒布上;无渗液者用香油调涂患处;潮红明显者先将龙胆草水煎,湿敷后,再用本方。用于急性湿疹。
②五石散 :寒水石 、石膏 、冰片 、赤石脂、炉甘石各等份,研末,用蜜调匀外涂患部,每日2~3次,用于慢性湿疹。
③薏苡仁30克,黄柏、苍术各 12克,白鲜皮 9克,蒲公英15克,水煎服。适用于渗出液多者。
④蛇床子、地肤子、白鲜皮、苦参各 9 克,水煎服。适用于瘙痒较甚者。
⑸二黄三白散 :黄柏、硫黄 、白芷 、白及 、白矾各 5 克。香油调,擦患处,出水多者干撒患处。
6、前列腺病的自我保健及中西医疗法
一 、 食疗法 ;
1、 湿热证;小便不畅,短赤灼热,小腹胀满,苔黄腻,舌质红,宜清热利湿。
△ 冬瓜海带苡仁汤;冬瓜连皮250克,海带100克,苡仁50克,常法煮汤吃。
△ 银花车前饮;金银花50克,车前子15克,煎茶饮。
2、气滞证;胁腹胀满,小便不利,情志抑郁,多烦善怒,宜疏肝理气。
△ 陈皮双花饮;陈皮15克,玫瑰花10克,茉莉花5克,开水冲泡代茶。
3、脾肾气虚证;小便有余沥,量少而不畅,排尿乏力,神疲,纳呆,腰膝酸凉,宜健脾补肾。
△ 参芪杞子粥;党参,黄芪各30克,杞子10克,大米100克,参芪者取药汁,杞子大米常法煮粥,半熟时倒
入参芪汁再煮,熟后分早晚吃。
△ 山药25克,熟地15克,枸杞子10克。煮粥吃或水煎服,每日1剂连服10天。
二、中医单方 验方;
△ 绵黄芪 6克,水煎温服。
△ 麻黄根,蛤粉各15克为末,每服6克。
△ 木通、连翘、各等分为末,每服6克。
三、西医疗法 ;
慢性前列腺炎分细菌性和非细菌性两种,前者比较少见,大多是非细菌性炎症或前列腺痛。如确诊为慢性细菌性前列腺炎,目前应用最广泛、效果较好的药物是复方新诺明片,长疗程
4--16周,也可口服喹诺酮类药物,如氟哌酸,环丙沙星,氟嗪酸等,30天为一程。疼痛症状较重者,可合用消炎镇痛剂如布洛芬、消炎痛等。
如排尿刺激症状明显者, 可用抗胆碱药物如“泌尿灵”治疗,“安定”也有镇痛解痉的疗效。
前列腺增生症的发病机理目前尚不清楚, 药物治疗不仅要考虑安全和有效, 同时也要考虑经济因素,治疗药物可分为:
1)a--受体阻滞剂. 如酚苄明、盐酸坦索罗辛等。
2)5-a 还原酶抑制剂.如保列治、爱普列特等。
3)植物及花粉提取物.如舍尼通、通尿灵(大得恩)、前列康等。
4)中草药复方制剂.如前列欣、泽桂癃等。